Внешний узел геморроя всегда ли удалять

Геморрой, одно из наиболее распространенных на сегодняшний день заболеваний прямой кишки, протекает в различных формах. Зависимо от того, где именно располагаются образования, выделяют внутренний, внешний (наружный) и комбинированный геморрои. Однако все проявления одинаково часто встречаются и доставляют пациентам множество неприятных ощущений.

Радует то, что данный недуг достаточно хорошо изучен и поэтому удаление внешнего геморроя, как и лечение других форм болезни, вполне возможно. Но чем отличается наружный геморрой? Для него характерно то, что узлы находятся снаружи, то есть вокруг анального отверстия. Но они совсем не беспокоят больного вне обострения. При этом у них могут быть различные размеры. Образуются такие шишки за счет того, что стенки вен геморроидального сплетения, располагающегося под кожей вблизи ануса, расширяются.

Когда удаления внешних узлов не избежать

К одной из главных предпосылок такого заболевания, как внешний геморрой, обычно относят врожденную слабость венозной стенки, но узлы выпячиваются лишь тогда, когда:

  • Человек ведет малоподвижный образ жизни и в течение дня, в основном, стоит или сидит
  • У человека наблюдаются проблемы со стулом, запоры, дефекация же сопровождается натуживанием или длительным ожиданием
  • Человек по роду своей деятельности вынужден заниматься силовыми видами спорта либо просто поднимать тяжести
  • Когда излюбленной едой пациента являются острые мясные блюда, а также при злоупотреблении алкоголем
  • Что касается женщин, то наружный геморрой часто возникает в период беременности или после родов, в особенности повторных

Во всех этих случаях происходит переполнение промежности и вен таза кровью, что при упоминаемой выше слабости венозной стенки может привести к ее растяжению и далее выпячиванию, другими словами, к формированию узлов.

  • Дискомфорт и зуд в области анального отверстия. А если вы будете при этом расчесывать кожу, то возникнет также раздражение.
  • Кровавые следы на туалетной бумаге. Как такового кровотечения обычно не бывает при данной форме заболевания, но в случае увеличения образований плотные каловые массы иногда травмируют кожу, в результате чего выделяется незначительное количество крови. Кровотечение при дефекации возникает в некоторых случаях из анальных трещин, которые, в свою очередь, нередко сопровождают геморрой.
  • Когда узлы воспаляются при обострении, может появиться боль во время стула. Но данный симптом в спокойном состоянии, как правило, не наблюдается.
  • Сами шишки вокруг ануса различных размеров, которые легко нащупать пальцами.

Данная форма заболевания обычно беспокоит человека только при обострении, на стадии ремиссии каких-либо особых жалоб практически не бывает.

Возможные осложнения

В некоторых случаях эта форма недуга осложняется тромбозом узла. Тогда возникают острые проявления болезни. Тромбоз развивается по причине длительного застоя крови, в свою очередь, это приводит к ее сгущению.

Кровяной сгусток распирает сплетение изнутри и вызывает сильные боли, которые становятся совсем невыносимыми при движениях, чихании, кашле и т.п. У пациента при этом даже может повыситься температура, сам же узел становится отечным и приобретает синюшный цвет.

Если же воспалительный процесс распространяется и на подкожную клетчатку, то отек и краснота захватывают область промежности, боли же начинают ощущаться не только в шишке, но и вокруг нее.

Лекарства от внешнего геморроя в этом случае принимать нужно в обязательном порядке, иначе все грозит закончиться гнойным парапроктитом или же образованием параректальных свищей. Вот почему лечение тромбированного геморроя, в особенности с воспалением, нужно начинать как можно раньше.

Методы лечения

Итак, главный вопрос – как лечить внешний геморрой, то есть снять воспаление, убрать отек и, конечно, боль? Для этого могут применяться различные лекарственные препараты.

Местная терапия обычно осуществляется при помощи свечей и мазей, в состав которых входит несколько компонентов: гормональное вещество с мощным противовоспалительным, противозудным и противоотечным действиями; анестетик, имеющий обезболивающий эффект; и разжижающий кровь компонент, препятствующий тромбообразованию или же рассасывающий существующий тромб.

Обычно в качестве такого вещества выступает гепарин. В некоторых свечах и мазях содержатся также компоненты, которые ускоряют процесс заживления либо обладают антибактериальным действием. Чаще всего используются такие препараты, как Релиф Адванс, Релиф Ультра, Гепатромбин Г, Ауробин, Проктоседил, Проктогливенол. Так как на наружные узлы проще наносить мазь, пациенты обычно предпочитают именно ее, нежели свечи.

Возможно использование народных средств, только при условии, что шишки не очень большие, и отсутствует тромбоз. В первую очередь, речь идет о паровых и сидячих ванночках, приготовленных в домашних условиях, натуральных мазях и разнообразных примочках. Можно делать сидячие ванночки с отварами противовоспалительных трав, например, ромашки, календулы или череды, а также прополиса, луковой шелухи и чеснока. Пользуются популярностью и ванночки с квасцами. Помимо этого, узлы смазывают соком чистотела или березовым дегтем, делают различные примочки, например, из глины, сырой моркови и тертой свеклы, это хорошо помогает снимать отек и боль. Легкие формы наружного геморроя народные средства убирают весьма быстро. Однако, если развиваются осложнения, то нужны совершенно иные подходы к терапии.

Как вылечить внешний геморрой при наличии тромба? Во-первых, нужно обратиться к проктологу, самолечение тут не подойдет ни в коем случае. В такой ситуации дорога каждая минута и нужны серьезные лекарства и методики. Помимо местных средств, зачастую назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как индометацин, диклофенак, ибупрофен, мовалис, а также венотонизирующих медикаментов – Флебодии или Детралекса.

Если состояние больного усугубляется либо просто не улучшается, то прибегают уже к вскрытию узла, последующему удалению тромба. Радикальные меры в таком случае необходимы, так как иначе последствия могут быть очень тяжелыми.

Вообще, когда пациенты задают вопрос: «Внешний геморрой как лечить?», врачи отвечают, что существует два подхода: консервативный и, соответственно, хирургический. Сначала используют консервативные способы, и если уж они не дают положительного результата, то остается только хирургическое вмешательство.

С особой осторожностью нужно подходить к лечению наружного геморроя в случае беременности, поскольку требуется не просто убрать симптомы, но не навредить при этом ребенку. Поэтому в такой ситуации абсолютно все средства (и лекарственные, и народные) можно применять исключительно по назначению специалиста. Это же касается возникновения заболевания после родов, когда женщина еще кормит грудью ребенка.

Но поймите главное, что вы всегда можете убрать образовавшиеся узлы. Однако, сохранив в своей жизни факторы, провоцирующие данный недуг, будьте уверены, что он через определенный промежуток времени появится вновь, возможно в другом месте или в иной форме.

Лучшее средство профилактики геморроя – изменение образа жизни, другими словами, расставание с факторами и привычками, которые могут привести к возникновению заболевания.

Как осуществляется удаление наружных геморроидальных узлов? На этот вопрос ответит врач-проктолог. Самым распространенным заболеванием прямой кишки является геморрой. Он стал проблемой для людей, чья работа предусматривает постоянное сидение. В группу риска попадают в первую очередь офисные работники, бухгалтеры, водители. Еще одной причиной появления геморроя являются проблемы с пищеварением. Частые запоры приводят к тому, что поверхностные вены вблизи анального отверстия значительно расширяются и начинают причинять беспокойство.

Надо ли удалять наружные геморроидальные узлы?

Эта болезнь может проявиться и у спортсменов, чьи виды спорта связаны с поднятием тяжестей. У мам после родов можно обнаружить симптомы геморроя.

Что собой представляет геморрой? Это плотное образование, имеющее неправильную округлую форму. Оно покрыто кожей и весьма болезненно при касании. Из-за того, что при дефекации человеку приходится тужиться, происходит тромбирование наружных геморроидальных узлов.

Нужно ли удалять геморроидальные узлы? Выбор схемы лечения во многом зависит от стадии, до которой развились геморроидальные узлы, и жалоб пациента. Медикаментозное лечение не может дать полного выздоровления. Оно лишь временно снимает признаки обострения. Чаще всего пациенты обращаются к врачу во время обострения.

Проявляется заболевание тромбозом геморроидальных узлов, которые из-за резкого притока крови и нарушения ее оттока воспаляются. При этом узлы увеличиваются в размерах. Это состояние сопровождается сильными болями. Из-за некроза геморроидального узла может наблюдаться сильное кровотечение. Все эти симптомы легко выявляются путем обычного осмотра.

Способы удаления наружного геморроя

Полностью избавиться от проблемы может помочь только хирургическая операция. При выборе метода лечения медики стараются подобрать такой, который полностью излечил бы пациента и оказал минимальное травмирующее действие.

Это такие методы:

Оперативное лечение проводят после консервативного и только в том случае, если оно не дало положительных результатов. Прямым показанием к операции являются выпадающие, кровоточащие геморроидальные узлы. В остальных случаях операции проводятся в период ремиссии, так как оперативное вмешательство противопоказано при активных воспалительных процессах в прямой кишке.

Раньше после удаления геморроя больному требовалось затратить большое количество времени, чтобы восстановить свое здоровье. Сама операция была болезненной и в некоторых случаях сопровождалась осложнениями. Теперь удаление наружного геморроя проходит быстро и практически безболезненно. Если больной обращается за помощью к специалисту на начальных стадиях болезни, как правило, хирургической операции удается избежать.

Но если у больного обнаружено выпадение прямой кишки, которое сопровождается кровотечением, операция проводится обязательно. Но это правило относится только к пациентам молодого возраста.

Пациентам среднего возраста прежде, чем назначить дату проведения операции, врачи предлагают пройти полное медицинское обследование. В пожилом возрасте стараются избежать хирургического вмешательства. Даже в случае выпадения прямой кишки в высоковозрастным пациентам рекомендуется проводить только медикаментозное лечение. В этом случае назначаются мази, свечи, таблетки. Широко применяются всевозможные народные средства.

Как удаляют геморроидальные узлы?

Операции по удалению геморроя проходят с применением наркоза. Если у пациента имеются тяжелые патологии со стороны сердца, легких, печени и почек, в проведении операции будет отказано из-за высокого риска возникновения осложнений. Противопоказаниями к проведению операции является наличие онкологических заболеваний, сахарного диабета. При диабете очень плохо заживают раны, поэтому нельзя проводить операцию по удалению узлов. Нельзя лечить подобным способом геморрой, если есть различные патологии кишечника, связанные с образованием язв. При беременности тоже запрещено оперативное вмешательство.

По статистике, наружный геморрой лечится хирургическим путем в 50% случаев, так как в основном пациенты приходят к врачу на поздних стадиях заболевания.

Малоинвазивные методы. При проведении операций такими способами не используется скальпель. Его заменяют проколы, благодаря которым хирург может осуществлять все необходимые манипуляции. Противопоказаний такой метод лечения практически не имеет, а период восстановления после них очень короткий.

Самым известным из всех хирургических способов является метод склерозирования, когда через прокол вводится специальное вещество, вызывающее склероз наружного геморроидального узла. Он значительно уменьшается в размерах.

Метод инфракрасной коагуляции требует применения специального прибора фотокоагулятора. К узлу подводится наконечник световода, по которому идет тепловой поток и воздействует на узел почти так же, как и лазер. Но стоит сразу сказать, что таким способом невозможно удалить узел. Он позволяет только остановить кровотечение.

Еще один интересный метод, когда необходимо убрать внешний геморрой, это лигирование латексными кольцами. На геморроидальные узлы надеваются специальные кольца. Затем запускается вакуумный лигатор. Шишка отпадает вместе с кольцом. На ее месте остается культа из соединительной ткани. Узел полностью отпадает через две недели после надевания кольца. Этот метод используется в большинстве случаев лечения геморроя.

Удаление внешнего геморроидального узла осуществляют с помощью замораживания. Для этого используется жидкий азот. После того как узел возвращается к нормальной температуре, он отпадает. На всю процедуру уходит ровно 4 минуты.

Классические методы по-прежнему используются для лечения геморроя. После этих методов лечения не наблюдается рецидивов. После завершения операции не остается открытых ран. Практически не бывает сильных кровотечений. При современном уровне хирургии на реабилитацию уходит до 4 дней. Так как операция проходит под наркозом, больной не испытывает боли. Больной может практически сразу после завершения операции ходить. Все эти достоинства оперативного вмешательства стали возможны после замены скальпеля лазером.

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в прямой кишке. Когда внешние стенки этого пищеварительного органа воспаляются, больной испытывает массу дискомфортных ощущений.

Удаление наружного геморроя – это необходимость на 4 стадии протекания болезни. С чем она связана?

Как удаляются геморроидальные узлы? Все ответы в данной статье.

Несколько слов об операции

Результатом венозного расширения в зоне кишечника становится кровяное скопление в зоне малого таза.

По мере протекания болезни, оно преобразуется в геморроидальные узлы (шишки). Геморрой протекает в 4 стадиях. На последнем этапе его развития, геморрой приобретает хроническую форму.

До этого периода проктологи назначают своим пациентам терапевтическое лечение. Но на 4 стадии его протекания возникает необходимость удалять воспаленные геморроидальные узлы, которые мешают человеку нормально жить.

Таким образом, на последнем этапе развития недуга, возникает необходимость удалить шишки, вывалившиеся из прямой кишки. Иначе избавиться от геморроя невозможно.

Прежде, чем назначить пациенту такую операцию, проктолог убедиться в том, что применяемые ранее терапевтические рекомендации не принесли желаемого результата.

Главное показание к её проведению — наличие выпавших из прямой кишки кровоточивых шишек.

Таким образом, проводится процедура удаления шишек только в случае крайней необходимости.

Пациенту, которому назначили её, не следует бояться боли, ведь операция по удалению воспаленных кишечных стенок абсолютно безболезненная. Кроме этого, проводится она очень быстро.

Выходит, что опасаться пациенту, страдающему обостренным геморроем, нет необходимости.

Как распознать недуг

Прежде, чем прибегнуть к хирургическому методу удаления воспаленных шишек, необходимо точно определить, что пациент страдает именно геморроем.

Для этого нужно знать признаки данной формы заболевания:

  • Наличие крови во время дефекации.
  • Зуд и сильное жжение в заднем проходе.
  • Наличие анального отверстия больших узлов, которые кровоточат и сочатся.
  • Отек кожного покрова в зоне заднего прохода.
  • Постоянная боль в области ануса.
  • Ощущение наличия в заднем проходе инородного тела.

Человек, страдающий обостренным геморроем, теряет способность нормально передвигаться. Ощущение наличия в заднем проходе инородного тела является причиной постоянного дискомфорта, который ни на минуту не покидает.

Отсюда – необходимость купировать симптоматику данного заболевания. А на 4 стадии его развития сделать это можно только хирургическим методом.

Показания к операции

Удаление наружного геморроя показано только в крайнем случае. По возможности, врачи стараются максимально долгий период применять в лечебных целях терапевтическую методику.

Как показывает медицинская практика, удаление внешнего геморроя не является необходимостью при своевременном обращении пациента в больницу.

Если же медицинское учреждение он посетил после того, как геморроидальные узлы достигли колоссального размера, то, вероятно, без операции не обойтись.

Есть несколько показаний к проведению данной процедуры. Во-первых, срочно оперировать нужно тех людей, у которых геморроидальные шишки, выпавшие из прямой кишки, сильно кровоточат.

Ректальное кровотечение – это тревожный симптом. Поэтому, если вы столкнулись с ним в период обострения геморроя, откладывать операцию в долгий ящик не нужно.

Почему это важно? Обильный выход крови из анального отверстия может спровоцировать анемию.

Во-вторых, показание к проведению процедуры удаления наружной формы болезни – сильная боль, ощущаемая в заднем проходе.

Дело в том, что когда человек, страдающий от проблемы геморроидальных узлов, ходит, шишки, вываливающиеся из кишки, трутся о его кожный покров.

Это приносит сильную боль. Хирургическое вмешательство поможет устранить дискомфорт, ощущаемый в заднем проходе.

Пациентам среднего возраста проктологи часто назначают инвазивные лечебные процедуры. Они способствуют предотвращению появления геморроидальных узлов в будущем.

Что касается пожилых пациентов, то им операбельный вариант не подходит. Проктологи стараются максимально отсрочить хирургическое вмешательство и прибегают к нему только в том случае, если другие методы лечения не приносят желаемых результатов.

Кому нельзя проводить операцию по удалению геморроя?

Как и любая хирургическая операция, удаление геморроидальных шишек, подразумевает ряд ограничений.

Почему? Дело в том, что выполняется такая процедура под наркозом. Следовательно, к рассматриваемому типу лечения предусмотрены противопоказания.

Перечислим их:

  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет (операция не может проводиться у пациентов с сахарным диабетом из-за медленного ранозаживления).
  • Онкологический процесс любой локализации.
  • Недостаточная иммунная защита организма.
  • Кишечная патология, связанная с образованием язв в желудочно-кишечном тракте.

Можно ли проводить данную процедуру при беременности? Как известно, будущие матери часто сталкиваются с геморроем.

Однако беременность тоже относится к противопоказаниям к выполнению операции по его удалению. Хотя, оно носит условный характер.

С чем это связано? Дело в том, что удаление воспаленных геморроидальных шишек в период беременности может стать причиной повторного появления недуга.

Виды операций по удалению геморроидальных узлов

Развитие медицины не стоит на месте. На сегодняшний день хирурги предлагают пациентам, страдающим данной патологией, несколько методов избавления от неё.

Итак, удалить наружный геморрой можно:

  • Хирургическим способом. Его реализуют при наличии в зоне анального отверстия воспалительного процесса и обильного анального кровотечения. Больной при обостренной форме патологии страдает от ряда неприятных симптомов. Купировать их проявление с помощью инвазивной терапии – не вариант. Проктологи отправляют пациента на операцию только в крайнем случае.
  • Операцией, во время которой подсекаются 3 воспаленные шишки, после чего – они перевязываются. Когда снабжаемая кровью сосудистая ножка перевязывается, удается избавиться от застойного процесса в зоне малого таза. Это способствует быстрому выздоровлению.
  • Операции Миллигана-Моргана. Метод заключается в иссечении наружных шишек геморроидэктомическим способом.
  • Методом Лонго.

Обычное оперативное вмешательство проводится чаще всего. Также в проктологии реализуется ещё 2 метода. Первый – малоинвазивный, а второй – радиоволновой.

Риск послеоперационных осложнений

Тромбоз геморроидального узла – одно из наиболее распространенных осложнений данной патологии.

Операбельный метод удаления геморроя – это гарантия купирования всех симптомов и осложнений болезни.

Однако если хирургическое вмешательство проводилось под контролем неграмотного либо не опытного специалиста, то возникает риск появления осложнений. Главное из них – сильная боль, которую может испытать пациент.

Трение о кожный покров – это не единственная причина появления дискомфорта в заднем проходе.

Болевые ощущения в этой части тела могут появиться из-за сгустка крови, находящегося в шишках.

Проктолог знает, что внешняя форма геморроя всегда сопровождается воспалительным процессом.

Это приводит к отеку мягких тканей, раздражению кожного покрова в ректальной зоне и местному повышению температуры.

Позднее обращение за медицинской помощью чревато появлением такого осложнения, как гнойный парапроктит.

Также возможно появление и других осложнений:

  • Сильная боль в заднем проходе, появившаяся после окончания действия наркоза.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта, проблемы со стулом.
  • Проблемы с мочеиспусканием (данное осложнение проявляется у мужчин).
  • Сужение кишечника (возникает из-за неправильного наложения швов).
  • Ректальное кровотечение.
  • Образование свищей.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Наличие гнойных выделений из анального отверстия.
  • Ослабление мышечного сфинктера.

Не стоит бояться появления вышеперечисленных осложнений. При правильном проведении операции, риск их появления минимален.

Вылечить запущенный геморрой с помощью медикаментов нельзя. Если пациент вовремя не обратился за помощью, то единственный лечебный метод в его случае – хирургический.

Лазерное удаление геморроидальных шишек

К такому лечению прибегает большинство пациентов проктолога, которым диагностировали 4 стадию геморроя.

Главное достоинство лазерной терапии – отсутствие болевых ощущений. Пациент, отправляющийся на такую операцию, может не волноваться по поводу риска получить травму.

Человеку, которому назначили лазерную операцию по удалению увеличенных геморроидальных узлов, не делают наркоз и не дают обезболивающие медикаменты.

У данного метода есть ещё одно важное достоинство – отсутствие реабилитационного периода.

Если вы прошли процедуру лазерного удаления, то можете рассчитывать на то, что на следующий день будете чувствовать себя абсолютно здоровым.

Человек, прошедший её, сможет нормально передвигаться уже на следующий день.

Риск получить травму в ходе выполнения лазерного удаления воспаленных шишек минимален.

Проводят такую процедуру не только молодым, но и пожилым пациентам. Проктологи назначают её при запущенно геморрое, когда избавиться от симптоматики патологии с помощью приема медикаментов не удается.

Перечислим основные преимущества лазерной операции:

  • Избавление от вывалившихся из прямой кишки воспаленных и увеличенных геморроидальных узлов проходит абсолютно безболезненно. Все, что ощущает больной – это тепловые волны. Важный нюанс: при низком болевом пороге, перед операцией человеку делают местную анестезию.
  • Данная процедура проводится амбулаторно. Её максимальная длительность – 15 минут.
  • Проводить какие-либо подготовительные мероприятия перед этой процедурой не нужно.
  • После её завершения, врач отпускает больного домой. Проходить восстановительный период и лежать в стационаре не требуется.
  • Вернуться к своему привычному образу жизни больной может уже на следующий день.
  • Лазерное удаление узлов никак не повлияет на его работоспособность.
  • Процедура избавит от сильного дискомфорта, ощущаемого в заднем проходе.
  • Лазер очень быстро прижигает ранки, поэтому больной может не опасаться открытия кровотечения.

Если человеку, страдающему геморроем, диагностировали анальные свищи, то это не станет препятствием для проведения лазерной операции удаления воспаленных геморроидальных шишек.

Операцию не проводят, если вывалившиеся из прямой кишки узлы, достигают больших размеров.

Почему? В данном случае, процедура может стать причиной рецидива.

Полезное видео

Источники: http://gemorroy03.ru/metody/operacii/udalenie-vneshnego-oslozhneniya.html, http://proctol.ru/aggravation-of-hemorrhoids/udalenie-naruzhnyx-gemorroidalnyx-uzlov.html, http://jeludokbolit.ru/gemorroj/udalenie-naruzhnogo-i-vneshnego-gemorroya.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *