Уколы гепарина при геморрое

Лечение геморроя — процесс длительный и трудоемкий. Он требует стараний пациента по соблюдению всех режимных, гигиенических, диетических и медикаментозных предписаний. Лечение геморроя может быть как оперативным, так и консервативным. В свою очередь консервативное лечение предусматривает деление его на местное и общее.

К общей медикаментозной терапии относится применение обезболивающих, противовоспалительных, флеботропных, кровоостанавливающих и антикоагулянтных средств. Большинство из них используются при геморрое в форме таблеток. Но есть случаи, когда лучше действуют препараты в инъекционной форме. Для этого назначения должны быть определенные показания.

Купирование боли

Уколы от геморроя могут применяться с целью обезболивания. Показаниями к их назначению являются:

  • выраженный болевой синдром в 3-й – 4-й стадии геморроя, который плохо поддается лечению таблетками;
  • местная анестезия при манипуляциях или оперативном вмешательстве в прямой кишке при геморрое;
  • в послеоперационном периоде при выраженной болезненности.

Инъекционная форма препаратов позволяет эффективнее устранять болевые ощущения, так как препараты быстрее всасываются в кровь и обезболивают место воспаления, чем их таблетированные формы. Проктологи при геморрое советуют всегда стараться полностью устранить болевой синдром в прямой кишке, поскольку боль способствует развитию спазма анального сфинктера. Этот спазм еще больше усиливает болевые ощущения и нарушает кровоснабжение анальной области, что способствует прогрессированию воспаления. Возникает замкнутый круг. Поэтому так важно разорвать патологическую цепь симптомов, ликвидировав боль и воспаление.

Новокаиновая блокада

Обезболивающим эффектом владеет анестетик Новокаин, который используется местно при выраженном и постоянном болевом синдроме. Такая сильная боль бывает, например, при ущемлении или тромбозе геморроидального узла. Эти состояния характеризуются наличием стойкого спазма анального кольца. В таком случае проктолог может посоветовать провести новокаиновую блокаду анальной области, которая гарантированно облегчает страдания больного даже в самых запущенных стадиях заболевания.

Манипуляция эта несложная, выполняется в амбулаторных условиях и пациент спустя час или менее может идти домой. Блокада может быть двух видов: параректальная и пресакральная. Отличаются они только количеством и местом инъекций.

В ходе манипуляции врач вводит анестетик (чаще всего новокаин 0,25%, иногда к нему добавляется раствор антибиотика) сначала под кожу вокруг ануса с помощью тонкой иглы от инсулинового шприца. Проктолог информирует больного о том, что болезненными будут только первые уколы, дальше появляется чувство терпимого дискомфортного распирания в зоне укола. Потом врач берет более длинную иглу и вводит анестетик в параректальную клетчатку под контролем введенного в прямую кишку пальца, боли при этом больной ощущать не будет.

Важно! Параректальная блокада должна проводиться квалифицированным проктологом.

Длительность обезболивающего эффекта составляет несколько часов. После этого чувствительность начинает восстанавливаться, но болевой синдром будет продолжать беспокоить недолго, а его выраженность будет гораздо меньшей по сравнению с исходным. Лечение новокаином также эффективно при наличии анальной трещины. Осложнения после процедуры бывают крайне редко, и почти все они связаны с нарушением правил асептики и антисептики медперсоналом. Это парапроктиты из-за проникновения болезнетворных микробов в места уколов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Это большая группа препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяется как в виде таблеток, так и уколов при геморрое. Механизм их действия заключается в ингибировании фермента ЦОГ — одного из медиаторов воспаления. Таким образом уменьшается отек, гиперемия, боль и нарушение функции. К этой группе средств относят:

Диклофенак натрия эффективно уменьшает воспаление при остром или обострении хронического геморроя. Он также снимает боль, а при повышении температуры тела нормализует её. Имеет тромболитическое свойство. Выпускается в форме 2,5% раствора для инъекций в ампулах по 3 мл (1 ампула содержит 75 мг действующего вещества). Диклофенак натрия вводится внутримышечно однократно в сутки. Курс лечения препаратом определяет лечащий врач, обычно он длится от 2 до 5 дней.

Как и большинство НПВС, Диклофенак имеет побочный эффект в виде возникновения язв, эрозий и кровотечений в ЖКТ. Поэтому пациентам с язвенным анамнезом следует быть особенно осторожными, принимая это средство. Лучше отдать предпочтение селективным НПВС, которые причиняют меньше вреда слизистой оболочке желудка и кишечника. Это Мелоксикам или Нимесулид. Также можно принимать их под прикрытием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.

Часто для устранения болевого синдрома при обостренном геморрое назначают Кетонал. Действующее вещество этого препарата (кетопрофен) относится к группе НПВС. Применяют его при сильных болях во время острого или обостренного геморроя и в послеоперационном восстановительном периоде. Он эффективно борется с воспалением, вследствие чего уменьшается боль. Также он имеет жаропонижающее действие. Кетонал выпускается в форме 5% раствора для инъекций в ампулах по 2 мл. Вводится внутримышечно по 1 ампуле 1–2 раза в сутки.

Кетопрофен не применяют у больных бронхиальной астмой, при тяжелых нарушениях функции печени или почек, в период грудного вскармливания или беременности.

Антикоагулянты

При геморроидальном тромбозе возникает необходимость в избавлении от тромба. Его можно растворить, применяя средства с тромболитическими свойствами. Такие препараты могут быть местными или системными. Чаще всего используются местные препараты в виде мазей и гелей. В некоторых случаях есть смысл применить инъекционные антикоагулянты прямого действия, чтобы прекратить дальнейшее тромбообразование. Их могут назначить, если имеется высокий риск тромбоэмболий при сопутствующем варикозном расширении вен нижних конечностей.

Только врач может сказать, какие уколы и в какой дозировке вводить при геморроидальном тромбозе. К антикоагулянтам прямого действия относят Гепарин, Фраксипарин, Эноксапарин. Их вводят чаще всего подкожно. Принимать препараты нужно только по рекомендации врача со строгим контролем показателей свертывающей системы крови.

Кровоостанавливающие средства

Если возникает кровотечение из геморроидальных вен, которое длительное время не останавливается, врач может порекомендовать инъекционные гемостатики. Наиболее часто назначается Викасол, он же — витамин К. Также можно применять Дицинон или Транексам. Эти препараты влияют на разные этапы процесса свертывания крови.

Гемостатики назначает только врач, так как для их приема существуют противопоказания. Также следует контролировать анализы крови на свертываемость, чтобы не передозировать средства.

Антибиотики

Иногда при остром воспалении в геморроидальных узлах возникает инфицирование тканей окружающей патологической микрофлорой, ведь кишечник населен большим количеством микроорганизмов. Воспалительный процесс в этом случае становится бактериальным, и лечить его нужно с помощью антибактериальных препаратов. Если возникает необходимость их назначения, то при нетяжелом течении воспаления предпочтение отдается пероральным формам препаратов. В более тяжелых случаях, например, при развитии гнойных осложнений (парапроктит) или некрозе узлов следует начинать лечение с инъекционных форм антибиотиков.

Назначаются препараты с широким спектром антимикробного действия, так как кишечная микрофлора, попадающая в геморроидальный узел, отличается разнообразием видов. Используют такие группы антибиотиков: аминогликозиды, тетрациклины, аминопенициллины, цефалоспорины.

Желательно лечение проводить в соответствии с данными антибиотикограммы, если получен материал для бакпосева. Перед назначением препарата обязательно проводится проба на аллергическую реакцию к выбранному антибиотику. Обычно антибиотики вводятся внутримышечно. Для более быстрого наступления эффекта может понадобиться его внутривенное введение. После улучшения состояния пациента переходят на пероральные формы препаратов.

Курс лечения составляет от 5–7 дней до 2 недель. Прекращать его раньше срока запрещено во избежание рецидива заболевания и формирования лекарственноустойчивых форм бактерий.

Склеротерапия

Кроме консервативной терапии, для лечения геморроя существует много методов хирургического лечения. Однако открытые операции, такие как геморроидэктомия, постепенно вытесняются малоинвазивными, менее травматическими методиками. В их число входит склеротерапия.

Метод склеротерапии основывается на инъекционном введении в геморроидальную полость специальных веществ, которые вызывают слипание стенок варикозных вен геморроидального сплетения. Венозная кровь перестает поступать в узел, он постепенно запустевает и некротизируется, самостоятельно отходя с калом. Лечение геморроя уколами склерозантов успешно применяется для радикального избавления от внутреннего и наружного геморроя.

Из недостатков данной методики можно отметить возможность рецидива геморроя, но в таком случае следует убедиться, не нарушал ли пациент предписанных врачом ограничений в послеоперационном периоде. Также методика склерозирования геморроидальных вен не проводится в остром периоде заболевания и неэффективна при больших размерах узлов.

Сама манипуляция является практически безболезненной для больного. Но в восстановительном периоде возникает невыраженный болевой синдром, полностью проходящий через 1–3 дня.

После процедуры склеротерапии ни в коем случае нельзя нарушать диетические и режимные рекомендации врача, чтобы избежать рецидива болезни в дальнейшем. Осложнения после процедуры встречаются довольно редко. Среди них бывают парапроктиты при неточном попадании адгезивного вещества в узел, когда оно проникает в параректальную клетчатку. Иногда в случае склерозирования нескольких пораженных узлов может развиться их тромбоз. Поэтому при множественном геморрое процедура проводится в несколько этапов.

Подводя итог, хочется отметить, что терапия инъекционными препаратами при геморрое должна проводиться по показаниям. В таких вопросах самолечением заниматься не стоит. Лучше доверить свое здоровье опытному проктологу и своевременно к нему обратиться.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепарин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гепарина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепарина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин 3, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора 10, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора 10a) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При внутривенном введении свертывание крови замедляется почти сразу, при внутримышечном — через 15-30 мин, при подкожном — через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта — через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно — 4-5, 6, 8 ч и 1-2 недели, терапевтический эффект — предотвращение тромбообразования — сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина 3 в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Состав

Гепарин натрия + вспомогательные вещества (инъекции).

Гепарин натрий + Бензокаин + Бензилникотинат + вспомогательные вещества (гепариновая мазь).

Гепарин натрия 1000 МЕ + вспомогательные вещества (гель Акрихин 1000).

Других форм, таких как таблетки, не существует.

Фармакокинетика

Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

Показания

Профилактика и терапия:

  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен);
  • тромбоз коронарных артерий;
  • тромбофлебиты;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией);
  • ДВС-синдром;
  • профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции;
  • тромбоз почечных вен;
  • гемолитикоуремический синдром;
  • митральный порок сердца (профилактика тромбообразования);
  • бактериальный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • волчаночный нефрит;
  • профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения;
  • приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови
  • профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен;
  • постинъекционный и постинфузионный флебит;
  • наружный геморрой;
  • воспаление послеродовых геморроидальных узлов;
  • трофические язвы голени;
  • слоновость;
  • поверхностный перифлебит;
  • лимфангит;
  • поверхностный мастит;
  • локализованные инфильтраты и отеки;
  • травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
  • подкожная гематома.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения.

Раствор для внутривенного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Гель для наружного применения.

Инструкция по применению и дозировка

Внутривенно (инфузионно или инъекционно) или подкожно (знаменитые уколы в область живота), начальная доза — внутривенно (инъекционно) 5000 МЕ, поддерживающая: непрерывная в/в инфузия — 1000-2000 МЕ/ч (20000-40000 МЕ/сут), предварительно разводя в 1000 мл изотонического раствора NaCl; регулярные в/в инъекции — по 5000-10000 МЕ каждые 4-6 ч; подкожно (глубоко) — по 15000-20000 МЕ каждые 12 ч или по 8000-10000 МЕ каждые 8 ч.

Применять наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают мазь в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Побочное действие

  • кровотечения ЖКТ и мочевых путей;
  • кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран;
  • кровоизлияния в органах;
  • гематурия;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • гиперемия кожи;
  • лекарственная лихорадка;
  • крапивница;
  • ринит;
  • кожный зуд и ощущение жара в подошвах;
  • бронхоспазм;
  • коллапс;
  • анафилактический шок;
  • тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта;
  • остеопороз;
  • спонтанные переломы;
  • кальцификация мягких тканей;
  • раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения;
  • преходящая алопеция;
  • гипоальдостеронизм.

Противопоказания

  • кровотечения;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
  • подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • антифосфолипидный синдром;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • подострый бактериальный эндокардит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • тяжелые поражения паренхимы печени;
  • цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
  • злокачественные новообразования в печени;
  • шоковые состояния;
  • недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях;
  • состояние после пункции спинного мозга;
  • менструация;
  • угрожающий выкидыш;
  • роды (в т.ч. недавние);
  • повышенная чувствительность к гепарину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

Не рекомендуется внутримышечное введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Мазь или гель не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Аналоги лекарственного препарата Гепарин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Виатромб;
  • Гепарин Лечива;
  • Гепарин натрия;
  • Гепарин Сандоз;
  • Гепарин Акригель 1000;
  • Гепарин натрий Браун;
  • Гепарин Рихтер;
  • Гепарин Ферейн;
  • Гепарина натриевая соль;
  • Гепарина раствор для инъекций 5000 ЕД/мл;
  • Лавенум;
  • Лиотон 1000;
  • Тромблесс;
  • Тромбофоб.

Использовать уколы от геморроя можно наряду со свечами, мазями, таблетками. Инъекции, как правило, назначаются при выраженном болевом синдроме. В таком случае внутримышечно вводятся нестероидные противовоспалительные средства.

Если на фоне геморроя появляются тромбы или развиваются сильные ректальные кровотечения, пациенту назначаются кровоостанавливающие препараты и антикоагулянты, выпускаемые в виде растворов для инъекций.

Некоторые уколы применяются для малоинвазивного лечения геморроя. Так, в воспаленные геморроидальный узел можно ввести склерозант, который предотвратит кровоснабжение, и вызовет некроз пораженного участка. Такая процедура называется склеротерапия.

Обезболивающие уколы при геморрое

Нередко геморрой, особенно в период обострения, сопровождается сильными болями в области анального канала. Болевой синдром усиливается во время дефекации и при минимальных физических нагрузках.

Безусловно, для купирования неприятного симптома можно принимать таблетированные анальгетики (Трамадол, Акофил, Спазмалгон, Анальгин, Оксадол). Но эффективность таблеток весьма относительна. К тому, же пероральные анальгетики имеют много противопоказаний к применению.

Ввиду этого, для обезболивания геморроя стали широко применяться инъекционные препараты. Обычно используются лекарства, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам.

Снять боль отлично помогают:

  1. Диклофенак (100-150 рублей за 10 ампул 3 мл 2,5%). Лекарство пользуется широкой популярностью ввиду низкой цены. Кстати, купить ампулы можно без рецепта. Поставить Диклофенак нужно внутримышечно. Дозировка – 25-50 мг. Кратность применения – 3 раза в сутки. Надо отметить, что препарат можно использовать не более 2 дней подряд. При остром болевом синдроме курс лечения можно продлить до 5 дней, но в таком случае возрастет вероятность развития побочных эффектов.
  2. Кетонал (130-200 рублей за 10 ампул 2 мл). Препарат тоже помогает быстро добиться обезболивания геморроя. Кетонал действует несколько мягче, чем Диклофенак, и реже вызывает побочные эффекты. Разовая дозировка лекарства – 100-200 мг (перед применением надо развести с 0,9% раствором NaCl). Кратность инъекций – 2 раза в день. Длительность лечения подбирается индивидуально.
  3. Мелоксикам (250-300 рублей за 5 ампул по 1,5 мл 10 мг). Вводят медикамент также внутримышечно. Суточная дозировка препарата составляет 7,5-15 мг. Кратность проведения инъекции – 1 раз в сутки. Длительность терапии выбирается индивидуально.

Болеутоляющие препараты нельзя применять людям, страдающим от болезней печени, почек, язвенных поражений ЖКТ, бронхиальной астмы.

Кровоостанавливающие средства и антикоагулянты

Не секрет, что внутренний, внешний и комбинированный геморрой часто сопровождаются кровотечениями. Безусловно, избавиться от этого симптома возможно посредством применения суппозиториев, таблеток и мазей. Дополнительно можно применять холодные компрессы.

Но бывает, что кровотечения массированные, и их не удается остановить посредством применения свечей, кремов, таблеток и примочек. В таком случае назначаются инъекции. Какие уколы при геморрое с кровотечением использовать?

Лучше всего себя зарекомендовали:

  • Дицинон (1200-1400 рублей за 50 ампул по 250 мг/мл). Вводят препарат внутримышечно в дозировке 1-2 ампулы в день.
  • Викасол (120-200 рублей за 10 ампул по 1 мл). При использовании лекарства показана внутримышечная инъекция. Суточная дозировка – 10-15 мг.
  • Транексам (500-600 рублей за 10 ампул по 5 мл). Этот медикамент вводят внутривенно. Дозировка подбирается в строго индивидуальном порядке.

Как долго применять вышеперечисленные препараты для устранения кровотечений решает лечащий врач. Если геморройные узлы сильно кровоточат, то обычно продолжительность терапии составляет около 5 дней.

Помимо кровотечений, при геморрое появляются и другие неприятные проблемы, в том числе тромбоз геморроидальных вен. Что делать в таком случае? Если тромб большой, то может быть назначена операция, которая называется тромбэктомия.

Но в ряде случаев избавиться от данного осложнения можно при помощи консервативной терапии. Какие уколы при геморрое с тромбозом использовать? Лучше всего себя зарекомендовали:

  1. Гепарин (380-500 рублей за 5 ампул по 5 мл, 5000 МЕ/мл). Препарат может вводиться несколькими способами. На практике чаще всего используется непрерывная инфузия и внутривенные инъекции. Дозировка составляет 15 МЕ/кг веса человека. Длительность терапии выбирается индивидуально.
  2. Фраксипарин (2000-2500 рублей за 10 ампул по 0,3 мл). Вводят лекарство подкожно в область живота. Стандартная дозировка – 0,3 мл в день. Длительность лечения составляет 3-12 дней.

При тромбообразовании нельзя применять вышеперечисленные препараты, если у больного имеется печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, сильное кровотечение.

Антибиотики при геморрое

Острый геморрой нередко сопровождается инфекционными осложнениями. Дело в том, что в кишечнике есть большое количество микроорганизмов, которые могут вызвать бактериальные поражения.

В таком случае купировать воспалительный процесс удастся только при помощи антибиотиков. Причем рекомендуется применять лекарства с широким спектром антибактериального действия. Есть ли уколы от геморроя недорогие и эффективные?

Такие медикаменты имеются. Лучше всего покупать следующие антибиотики:

  1. Цефтриаксон (1200-1400 рублей порошок для раствора 1г 50 флаконов). Препарат может вводиться внутримышечно или внутривенно.
  2. Гентамицин (60-80 рублей 2 мл 4% 10 ампул). Может использоваться внутривенно или внутримышечно.
  3. Сульперазон (450-500 рублей порошок для инъекций 2 грамма 1 флакон). Препарат смешивается с Лидокаином или NaCl (в зависимости от способа введения). Сульперазон вводится внутримышечно, внутривенно и инфузионно.

Дозировка и длительность применения антибиотиков подбираются в строго индивидуальном порядке.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Выше было рассмотрены, какие уколы от геморроя у мужчин и женщин надо использовать для симптоматического лечения. Безусловно, консервативная терапия будет эффективна лишь на первоначальных этапах прогрессирования недуга.

Если геморрой переходит на 2-4 степень тяжести, то пациенту показано хирургическое удаление воспаленных «шишек». Обычно в хирургии применяются геморроидэктомия или операция по методу Лонго. Процедуры проводятся под местной или общей анестезией.

Но на сегодняшний день был изобретен безоперационный, а точнее малоинвазивный метод лечения. Называется он склерозированием геморроидальных узлов. Суть проста – пациенту вводят в воспаленную «шишку» склерозант. Это вещество склеивает стенки узелка, и блокирует кровоснабжение пораженного участка. С течением времени развивается некроз, и воспаленный узелок отпадает.

Отзывы об этой процедуре очень хорошие. У большинства пациентов после склерозирования рецидив заболевания не произошел. Плюсом малоинвазивной операции является тот факт, что после нее крайне редко развиваются осложнения.

Склерозировать узлы надо в амбулаторных условиях. Процедура производится в несколько этапов:

  • Делается очистительная клизма.
  • Пациент ложится на спину, и поджимает ноги к животу.
  • Врач обеззараживает операционный участок. Анестезия не производится, так как процедура безболезненная.
  • В анальный канал вводится аноскоп.
  • Медик набирает в шприц склерозирующий препарат.
  • Через аноскоп склерозант вводится в основание воспаленного узла.
  • Введение осуществляют медленно. Иглу вынимают не ранее, чем через 1-2 минуты. Такие манипуляции позволят предотвратить вытекание раствора.

После процедуры больному нужно находиться в течение часа под присмотром врачей. Если осложнений нет, то пациент может возвращаться к привычной жизни.

В период реабилитации понадобится лишь придерживаться здорового питания, ограничить подъем тяжестей, придерживаться правил гигиены, избегать механических воздействий на прямую кишку.

Источники: http://serdec.ru/lechenie/gemorroya-ukolami, http://instrukciya-otzyvy.ru/580-geparin-po-primeneniyu-analogi-maz-gel-akrigel-ukoly-v-ampulah-rastvor.html, http://gemorroj.org/medicament/ukoly-ot-gemorroya.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *