Тромбозный геморрой при беременности

Геморроидальный тромбоз при беременности – это распространенная проблема, с которой женщины часто обращаются к проктологу. Беременность усугубляет течение хронического геморроя, а также может стать причиной его появления. В основном болезнь прогрессирует в третьем триместре, где из-за сильного внутрибрюшного давления может возникнуть тромбоз. Подобное осложнение чаще всего лечится оперативно, но при беременности обычно используют консервативную терапию.

Плод растет и развивается в животе и из-за этого постепенно повышается давление на органы малого таза, происходит застой крови, который может привести к тромбозу геморроидального узла. Иногда подобное осложнение бывает вызвано запорами, от которых часто страдают многие женщины вынашивающие ребенка.

Особенно подвержены появлению геморроя люди, у которых имеется наследственная предрасположенность, чьи близкие родственники страдали от какой-либо венозной патологии. В этом случае у беременной женщины признаки этого заболевания могут появляться в первом триместре.

Геморроидальные узловые сплетения могут быть как наружными, так и внутренними. Осложнение в виде тромбоза может быть и в первом и во втором случае. Подобное состояние требует немедленного лечения, потому что острое воспаление сопровождается сильным болевым синдромом.

Симптомы тромбированного геморроя при беременности

При хроническом течении этого недуга иногда могут возникать обострения в виде тромбоза. В этом случае узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными. Постепенно начинает появляться отек окружающих тканей. Болевой синдром очень сильный и постоянный, при дефекации может усиливаться. Кровотечение, как правило, отсутствует.

Тромбоз геморроидальных узлов доставляет много дискомфорта беременным женщинам. К тому же подобное состояние очень опасно, например, если женщина вовремя не обратиться к доктору, то может начаться некроз тканей и тогда на воспаленных узлах начинают появляться язвочки, которые кровоточат. Помимо этого может начаться сильный воспалительный процесс, который опасен как для матери, так и для ребенка.

Методы лечения тромбоза геморроидальных узлов у беременных

Тромбированный геморрой при беременности обычно лечат консервативно, но в этом случае многие препараты запрещены. Как правило, назначаются противовоспалительные средства, тромболитические мази, а также флеботропные препараты. Если женщина страдает от запоров, то тогда выписываются слабительные препараты для нормализации стула, которые не повредят плоду.

Хорошо подобранная комплексная терапия обычно помогает улучшить состояние больной и снимает симптомы болезни. В некоторых случаях, чтобы не усугублять течение болезни женщинам не разрешают рожать самостоятельно, делают кесарево сечение. Особенно это происходит тогда, когда тромбоз возник за несколько дней до родов.

Операция может понадобиться в запущенных случаях, например, если у больной наблюдается некроз тканей, постоянно выпадают узлы или же в третьем триместре ее беспокоят ярко выраженные проявления острого геморроя.

Чтобы избежать появления геморроидального тромбоза при беременности необходимо соблюдать диету, которая поможет избавиться от запоров. Важно, чтобы опорожнение кишечника происходило регулярно и желательно в одно и то же время. После каждого акта дефекации нужно подмываться, также важны физические упражнения. Вышеописанные рекомендации помогут избежать подобных осложнений при беременности.

Беременность – волнительный и ответственный период в жизни женщины, которая готовится стать мамой. Повышенные нагрузки в это время оказывают влияние на работу всех органов. Особенно страдают сосуды.

Застой крови в венах прямой кишки приводит к геморрою. Нарушается приток кислорода к стенкам сосудов. На них образуются эрозии и мелкие язвы. Во время опорожнения на каловых массах появляется кровь. При прогрессирующем развитии заболевания геморроидальные узлы во время беременности выпадают за пределы анального отверстия и образуют болезненные шишки.

Причины появления геморроя

Чтобы предотвратить развитие геморроя у будущих мам, необходимо разобраться в причинах его появления.

Факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

  1. Запоры. Хроническая форма приводит к чрезмерному растяжению стенок прямой кишки во время дефекации.
  2. Приём гормональных противозачаточных средств. Длительное применение до беременности приводит к ухудшению эластичности стенок сосудов.
  3. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие достаточной динамики вызывает застой крови в органах малого таза, как следствие – увеличение геморроидальных вен.
  4. Гормональный сбой. Концентрация прогестерона влияет на тонус мускулатуры стенок кишечника и вызывает проблемы со стулом;
  5. Давление в брюшной полости. Физиологическое расположение плода с увеличением сроков и массы создаёт дополнительную нагрузку на органы.
  6. Лишние килограммы. Дополнительный вес нарушает обменные процессы в организме, снижает перистальтику кишечника и приводит к запорам.

Беременным пациенткам не стоит откладывать лечение на послеродовой период. Существуют современные лекарственные препараты, которые не навредят ребёнку.

При наличии неблагоприятных факторов развитие геморроя носит стремительный характер. Важно приступить к лечению как можно быстрее, при появлении первых симптомов.

Методы лечения

Самостоятельно решать, чем лечить наружный геморрой при беременности, медики не рекомендуют. Лечение должно проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Препараты и схему лечения выбирают индивидуально для каждой пациентки в зависимости от сложности заболевания и переносимости препаратов.

Мази и кремы

При беременности мази при наружном геморрое стараются выбрать с минимальными побочными действиями. Наносятся на тампон и прикладываются к воспалённым узлам или вводятся в задний проход с помощью специального аппликатора. Быстрое облегчение приносят «Релиф», «Проктозан», крем «Календула».

Ректальные свечи

С положительной стороны при решении вопроса, чем лечить внешний геморрой во время беременности, зарекомендовали себя ректальные свечи.

  1. «Настальсид». Обладают быстрым заживляющим эффектом, останавливают кровотечения, ослабляют перистальтику, нормализуют стул. Стимулируют выработку иммунитета кишечника, повышают защитный барьер. Изготовленный на основе растительных компонентов, этот препарат безопасно применять на любом сроке беременности. Мягкое природное действие препарата в короткие сроки избавляет от болезненных симптомов, снимает раздражение и облегчает опорожнение кишечника.
  2. «Релиф». Основной компонент — масло печени акулы. При применении смягчает, сужает сосуды, уменьшает отёчность, снимает воспаление, заживляет трещины. Имеет ограничения. Беременным с повышенным давлением и нарушениями со стороны сердца и сосудов препарат назначать нельзя.
  3. «Нео-анузол». Оказывает спазмолитическое, антисептическое действие. Подсушивает и снимает зуд при выпадении геморроидальных узлов при беременности.
  4. Свечи с облепихой. Заживляют ткани на месте выпадения узлов.
  5. Глицериновые свечи. Вызывают слабительный эффект при запорах. Нельзя применять в первом триместре беременности. Стимулирующее действие препарата на матку может спровоцировать выкидыш. Использовать глицериновые свечи при беременности на поздних сроках при геморрое для очищения кишечника рекомендуется в исключительном случае.

Применение народных средств

Как лечить наружный геморрой при беременности подскажут секреты народной медицины. Особенно результативным будет лечение, начатое на ранней стадии, когда появились первые признаки недомогания.

  1. Свечи из сырого картофеля. Поместить на ночь в задний проход для снятия боли.
  2. Облепиховое масло. Давно известное эффективное средство при лечении тромбоза геморроидальных узлов при беременности. Сок облепихи абсолютно безопасен, содержит множество витаминов, быстро заживляет раны и воспаления.
  3. Мёд. Природный антисептик. Мазь, приготовленную на основе мёда и облепихового масла, наносят на тампон и прикладывают на ночь к узлам.
  4. Зверобой. Принимают отвар зверобоя по схеме: столовая ложка каждые три – четыре часа. На стакан кипятка – две чайные ложки травы, настаивать 1 час.
  5. Рябина. Сок из свежих ягод выпивать три раза в день по полстакана.
  6. Травяные ванночки. Отвар готовят из смеси ромашки, крапивы, календулы, тысячелистника, шалфея.

Сбалансированное питание

С первыми проявлениями геморроя на ранних стадиях поможет справиться специально подобранный курс питания в сочетании с физическими упражнениями и процедурами.

В меню должны быть включены продукты, которые не вызывают запоров, способствуют регулярному и мягкому стулу. Пищу принимать небольшими порциями, разделить на 5 – 6 приёмов в день.

Перечень продуктов для ежедневного употребления:

  1. Кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии: йогурты, простокваша, кефир.
  2. Чернослив, курага.
  3. Свёкла, морковь, капуста.
  4. Яблоки, сливы, гранат, хурма.
  5. Пшеничные отруби, ржаной хлеб.
  6. Чистая вода — до двух литров в день.

Отказаться следует от жирной, острой, жареной пищи и мучных изделий.

Необходимость лечения

Отказываясь от лечения, следует помнить, что осложнения этого состояния приведут к более серьёзным последствиям. Возникает риск перехода болезни в стадию хронической.

Внимание! Без лечения геморрой может перейти в состояние раковой опухоли!

Последствия отказа от лечения внешнего геморроя при беременности:

  1. Самочувствие. Развитие геморроя, особенно его острой стадии, приводит к ухудшению общего состояния. Будущая мама постоянно ощущает дискомфорт, вздутие живота, болевые ощущения при дефекации. Состояние, при котором нет возможности нормально сходить в туалет, вызывает эмоциональное расстройство и негативно сказывается на развитии плода.
  2. Риск развития инфекции. Поражённые участки создают благоприятную среду для проникновения патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Ситуация осложняется в случае запущенного состояния, когда при беременности выпал геморроидальный узел. Любая инфекция опасна для ребёнка. Проникнув в кровь, может вызвать отклонения внутриутробного развития.
  3. Анемия. Запущенные стадии геморроя с постоянными болезненными кровотечениями приводят к снижению гемоглобина в крови матери. Последствием такого состояния станет гипоксия плода. Кислородное голодание угрожает здоровью и жизни ещё не родившегося малыша.

Заключение

По статистике беременные женщины попадают в зону риска такого неприятного заболевания, как геморрой. Важно начать лечение на ранней стадии. Не откладывать поход к специалисту при первых проявлениях дискомфорта.

Чтобы не нарушить нормальное течение беременности, не следует назначать препараты самостоятельно. При появлении неприятных ощущений – сыпи, зуда или жжения – прекратить приём и сообщить об этом лечащему врачу.

Лечение тромбоза геморроидального узла осуществляется несколькими способами. Это опасное осложнение хронического расширения вен анального канала, при котором закупоривается наружная часть шишки; способствует этому спазм сфинктера, замедляющий кровоток. Встречается тромбоз вен прямой кишки внутренний и комбинированный, заболевания считаются опасными для жизни, поэтому должны своевременно устраняться.

Тромбоз геморроидального узла опасное осложнение хронического расширения вен анального канала, при котором закупоривается наружная часть шишки.

Острый тромбоз геморроидальной шишки имеет следующие признаки:

  • Болевые ощущения. Пораженный геморроидальный узел болит из-за ишемии и давления на близлежащие нервные окончания.
  • Сильный отек узла. Этот симптом способствует увеличению шишки в размерах, из-за чего тяжесть течения заболевания усугубляется. Тромб препятствует оттоку венозной крови, артериальная же поступает с прежней скоростью.
  • Кровотечения. Возникают из-за повреждения тромбированного геморроидального узла.
  • Воспаление шишек. Ткани приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть при осмотре.

Пораженный геморроидальный узел болит из-за ишемии и давления на близлежащие нервные окончания.

Лечение тромбоза геморроидального узла

Схема лечения тромбоза геморроидальных шишек включает:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургические вмешательства;
  • малоинвазивные методики.

Способ подбирается в зависимости от стадии заболевания, количества пораженных сосудов, общего состояния организма.

Медикаментозное лечение

Схема медикаментозной терапии закупорки геморроидального узла включает:

  1. Тромболитические средства для местного лечения (Гепатромбин Г, Троксевазин, Проктоседил, мазь Вишневского). Мази наносятся на воспаленные и тромбированные шишки 2 раза в день, свечи вводятся на ночь. Регулярное применение препаратов способствует растворению кровяных сгустков, исчезновению признаков воспаления, нормализации кровообращения.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Платифилин, Бускопан). Внутримышечные инъекции и ректальные суппозитории снимают спазм анального сфинктера, ущемленные геморроидальные вены освобождаются.
  3. Противовоспалительные и обезболивающие средства (Диклофенак, Нимесил, Новокаин). Используются в случае возникновения выраженного болевого синдрома и воспаления тканей заднего прохода.
  4. Венотоники (Детралекс, Флебодиа). Повышают тонус сосудистых стенок, снимают отек.
  5. Слабительные средства (Форлакс, Дюфалак). Нормализуют работу кишечника, препятствуют возникновению запоров, усугубляющих тяжесть течения заболевания.

Малоинвазивное

Такие операции используется при наличии небольших тромбированных геморроидальных узлов и отсутствии осложнений. Врач может назначить:

  1. Склерозирование. Препарат вводится в геморроидальную шишку, из-за чего стенки пораженного сосуда склеиваются. Процедуру дополняют инфракрасным облучением, снижающим интенсивность болевых ощущений и воспалительного процесса. Используется при наличии небольших узлов.
  2. Лигирование. Применяется на поздних стадиях тромбоза геморроидальных узлов, имеющих сформированные основания. Латексные кольца прекращают кровоснабжение шишек, из-за чего они отторгаются через 1-2 недели после операции.
  3. Инфракрасная коагуляция. Во время процедуры геморроидальный узел прогревают кварцевым светодиодом. У основания узла образуются спайки, препятствующие проникновению тромба в кровеносную систему. Расширенный участок сосуда через несколько дней отмирает.
  4. Дезартеризация. Питающие геморроидальный узел артерии перевязываются под местной анестезией, что препятствует перемещению кровяного сгустка и способствует отторжению шишки. Эффективность операции приближается к 90%.

Хирургическое

Если консервативный подход и малоинвазивные методики оказываются неэффективными, назначается операция. Существует 2 типа хирургических вмешательств, используемых для устранения тромбоза геморроидальных узлов:

  1. Резекция геморроидальных вен. Наиболее эффективный способ устранения наружного тромбоза. Резекция избавляет не только от кровяного сгустка, но и от причины его возникновения. Рецидивы после такой операции не возникают. Вмешательство улучшает качество жизни за счет отсутствия выпадающих узлов.
  2. Тромбэктомия. Операция проводится с применением лазерного луча или скальпеля. Закупоренную геморроидальную шишку вскрывают, тромб удаляют, стенки сосуда сшивают.

Народные средства

Использование средств альтернативной медицины допускается на ранней стадии заболевания после предварительной консультации врача. Облегчить состояние при закупорке вен прямой кишки в домашних условиях помогают:

  1. Сидячие ванночки с березовым отваром. 100 г листьев заваривают 2 л кипятка, настаивают 2 часа. Полученную жидкость процеживают и выливают в таз. Ванну принимают в течение 20 минут.
  2. Гирудотерапия. Пиявок приобретают в аптеке и подсаживают на каждый закупоренный узел. Насытившаяся пиявка отпадает сама, тромб растворяется, шишка уменьшается в размерах.
  3. Березовый деготь. При закупорке геморроидальных вен применяют примочки и тампоны, пропитанные этим веществом.

При закупорке геморроидальных вен применяют примочки и тампоны, пропитанные березовым дегтем.

Осложнения

Тромбоз вен прямой кишки может осложняться:

  1. Некрозом тканей. Закупоренный сосуд исключается из кровообращения, застой крови способствует нарушению питания тканей. Это создает условия для активизации патогенной микрофлоры и нагноения. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется.
  2. Тромбофлебитом. Заболевание характеризуется возникновением сильных кровотечений и возможностью отрыва тромба. При несвоевременном оказании первой помощи пациент погибает.

Профилактика тромбоза геморроидального узла

Предотвратить закупорку сосудов прямой кишки помогают прием антикоагулянтов, умеренные физические нагрузки, правильное питание. Из рациона исключают алкоголь, острые блюда, копчености, мучные изделия.

Особенности лечения тромбоза при беременности

Лечение при беременности проводят с особой осторожностью. Большинство лекарственных средств запрещено к применению в 1 и 2 триместре. Допускается прием препарата Детралекс, введение суппозиториев Натальсид или Постеризан. При наружном геморрое назначается мазь Релиф. Если тромбоз развился перед родами, проводится кесарево сечение. Операция показана при некрозе тканей, выпадении узлов и наличии выраженного болевого синдрома.

Источники: http://zhkt.guru/gemorroy-4/oslozhneniya-9/tromboz/pri-beremennosti-14, http://vashproctolog.com/proktologiya/gemorroj/lechenie/tromboza-uzlov-pri-beremennosti.html, http://gemorroi.su/gemorroy/lechenie/oslozhneniya/tromboz/lecheniye

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *