Кровь в кале при геморрое при беременности

Проблемы с работой пищеварительного тракта возникают практически у каждой беременной женщины. Изменения, происходящие в материнском организме, вызывают отсутствие аппетита, тошноту и расстройства стула. Часть из них обусловлена физиологическими причинами и не должна беспокоить женщину. Но кал с кровью во время беременности почти всегда свидетельствует о наличии нарушений в работе организма.

Тревожные симптомы

Следует насторожиться при наличии сопутствующих симптомов:

  • общей слабости;
  • рвоты;
  • болей в животе;
  • повышенной температуры;
  • потемнению стула, вплоть до черного цвета.

Обильные кровотечения могут привести к прерыванию беременности, а также нарушениям развития плода. Среди опасных последствий – патологии нервной системы, повреждения головного мозга, легочные патологии.

Список возможных патологий

Кровь в кале при беременности может быть вызвана:

  • сильным запором;
  • геморроем;
  • анальными трещинами;
  • колитом;
  • проктитом;
  • полипами;
  • дивертикулами;
  • доброкачественными или злокачественными образованиями в кишечнике.

Кровь в кале при беременности незначительна и окрашена в темный цвет? Возможно, ее вызвал запор. В этом случае она появляется только во время дефекации, и объясняется чрезмерными потугами. Такие кровянистые включения – результат разрыва мелких капилляров.

Геморрой – воспаление и расширение вен в прямой кишке. Во время беременности он развивается из-за нарушения эластичности стенок сосудов, вызванных повышенным уровнем прогестерона. При этом недомогании кровь окрашена в ярко-красный цвет, а выделения в виде капель могут продолжаться некоторое время после опорожнения кишечника. Если кровотечения обильны, они провоцируют анемию.

Алая кровь в кале при беременности может свидетельствовать о появлении анальных трещин. В этом случае акт дефекации сопровождается сильной резкой болью. При попадании на поврежденный участок мочи или частиц кала чувствуется неприятное жжение. Трещины появляются из-за разрыва слизистых оболочек во время прохождения сухого кала, а также при травмировании во время анального секса. Острая форма заболевания проходит самостоятельно у каждого второго пациента; хронический процесс требует длительного лечения.

При колите стул жидкий, содержит вкрапления не только крови, но и слизи. Это заболевание вызвано появлением язвочек на слизистой оболочке кишечника. В процессе дефекации боли нет; недомогание сопровождается урчанием в животе, вздутием. Позывы на дефекацию появляются в не специфические моменты – сразу после приема пищи, во время ходьбы, наклонов или приседаний. Фекалии имеют резкий запах из-за развития бактериальной микрофлоры.

Проктит представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Может быть следствием туберкулеза, сифилиса, гонореи, а также неоконченного лечения других заболеваний. Характерный симптом – повышенная частота стула (как сухого, так и жидкого), болезненность, наличие комочков слизи.

Дивертикулы – это выпячивание стенок толстой кишки. С возрастом риск заболевания повышается; у рожениц до 30 лет встречается редко. Основная причина возникновения – неправильное питание, частое самолечение лекарственными препаратами, перенесенные инфекции пищеварительного тракта. Дивертикулез часто протекает бессимптомно, нуждается в длительном лечении и корректировке диеты.

Что делать?

Кал с кровью при беременности требует немедленного обращения к врачу. Для диагностики могут понадобиться анализы крови и кала, а также специальные процедуры:

  1. Колоноскопия – исследование внутренней поверхности толстого кишечника, которое проводят при помощи эндоскопа. Результаты видны врачам на экране — если будут обнаружены полипы, их можно сразу же удалить. Исследование довольно неприятно, но его болезненность во многом зависит от компетентности и опыта специалиста. Чтобы избавиться от страха, побеседуйте с врачом перед началом процедуры.
  2. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника. Безопасна только на ранних сроках беременности. Для ее проведения в прямую кишку с помощью клизмы вводят контрастное средство. Затем делают снимок, позволяющий выявить патологии.

Дальнейшее лечение зависит от характера заболевания. Если причиной его возникновения послужило чрезмерное закрепление стула, женщине выписывают мягкое слабительное и специальную диету. При геморрое используются свечи, мази и крема. Более серьезные патологии лечат только под наблюдением врача.

Кал с кровью при беременности – частое явление. Кровянистые сгустки могут появляться на фоне гормональных и физиологических изменений, которыми сопровождается «интересное положение», а могут сигнализировать о серьезных болезнях. Чаще всего кровь выделяется при дефекации, но может и сочиться все время. Только выяснив причину «деликатной» проблемы, удастся избежать возможных рисков.

Предрасполагающие факторы

Причины появления кровяных сгустков из заднего прохода в период вынашивания бывают разными. Такое явление способно просигнализировать о:

  • Анальной трещине. Она возникает в результате повреждения кишки затвердевшим калом. При патологии кровь обычно появляется после дефекации, ее немного. Сгустки можно увидеть либо на поверхности каловых масс, либо на бумаге. Признаком анальной трещины являются болевые ощущения, жжение и зуд, которые возникают после похода в туалет. Жжение появляется от попадания на рану мочи, частиц кала.
  • Геморрое. Эта болезнь всегда обостряется у беременных, беременной знакомы проблемы со стулом, а запоры – основная причина воспаления узлов. Развитие заболевания провоцирует лишний вес, неправильное питание, гормональные изменения, снижение иммунитета. При геморрое кровь с каловыми массами не смешивается.
  • Проктите. Опасное заболевание, при котором прямокишечная слизистая изъязвляется. При наличии язв воспалительный процесс развивается постепенно. Главный симптом проктита – каловые массы, перемешанные с кровью, слизью. При таком заболевании учащаются позывы в туалет.
  • Полипах. Анальные кровотечения возникают при образовании полипов. Количество кровяных выделений зависит от размера образований. Заподозрить явление можно, если кровь смешана с калом.
  • Колите. Заболевание характеризуется появлением в разных отделах ЖКТ изъязвлений, запускающих воспалительный процесс. Для колита характерно появление жидкого стула, в массе видна кровь и слизь.
  • Язвенной болезни (язва желудка/двенадцатиперстной кишки). Каловые массы становятся жидкими, появляется кровотечение (обильность зависит от величины поражения, места расположения язв).

Кровь в испражнениях может сигнализировать об онкологии прямой кишки. Это – смертельно опасно. Кровь при опухолях смешивается с каловыми массами. Она либо сохраняет обычный цвет, либо образует темные сгустки.

Кровь в каловых массах у будущих мам чаще всего указывает на анальную трещину, геморрой. Эти патологические явления появляются в результате неизбежных изменений, которые происходят в организме при «интересном положении». С момента зачатия начинает меняться гормональный фон, по мере роста плода растягивается матка. Все это приводит к нарушениям пищеварения, поэтому беременные страдают от запоров. Проблемы с дефекацией – прямой путь к образованию геморроя, появлению трещины в заднем проходе.

Возможные опасности

Стоит ли волноваться, увидев, что в кале появилась кровь? Такое явление может быть по-настоящему опасным. Если кровяные сгустки указывают на внутреннее кровотечение либо являются симптомом тяжелого заболевания – удар приходится на малыша. Даже кровотечение, спровоцированное геморроем, может представлять собой угрозу, если оно обильное. Существенная потеря крови матери сопряжена с вероятностью возникновения у плода:

  • кислородного голодания;
  • патологий нервной системы;
  • легочных осложнений;
  • повреждений головного мозга.

Если состояние женщины ухудшится, плод может погибнуть. Обильное кровотечение приводит к выкидышу на ранних сроках, к преждевременному началу родовой деятельности в третьем триместре. Значительная потеря крови опасна и для самой беременной. Стремительное кровотечение может привести даже к летальному исходу. Такие случаи фиксируют не так часто, но при потере крови возможны обмороки, во время которых будущая мама может травмироваться. Потеря сознания опасна развитием гипоксии у плода. Высоки риски удара животом во время обморока.

Когда обращаться за помощью

Когда поход к врачу откладывать нельзя? Любые отклонения от нормы – повод обратиться за помощью к специалисту. Но особенно будущую маму должны насторожить такие проявления:

  • в кале много алой крови;
  • кал неоформленный либо жидкий, имеет черный цвет, легко определяются кровяные прожилки/
  • свернувшиеся частицы;
  • в кале видны сгустки черного либо темно-красного цвета.

Все это указывает на серьезные патологии, угрожающие жизни будущей мамы и еще не родившегося крохи. Наличие еле различимых кровяных следов в кале обычно свидетельствует о проблемах, связанных с нижними отделами кишечника. Такие явления, как правило, не несут существенной опасности, однако должны быть выявлены и устранены своевременно. Развитие любого патологического процесса в «интересном положении» недопустимо. Задача беременной – своевременно реагировать на сигналы организма и незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Только так можно исключить возможные опасности, связанные с наличием крови в каловых массах.

Диагностические методы для выявления проблемы

При наличии кровянистых сгустков в кале, а также при кровотечениях с заднего прохода необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который наблюдает беременность. Только специалист может определить причину патологического явления и назначить терапию, с учетом «особенного» статуса пациентки. Врач ставит диагноз после:

  • изучения анамнеза;
  • осмотра пациентки;
  • получения результатов анализов;
  • проведения колоноскопии;
  • осуществления ректального исследования.

Пациентка должна максимально подробно рассказать своему врачу обо всех нюансах, которые помогут поставить диагноза. Доктору нужно знать:

  • если ли болевые ощущения во время/после дефекации;
  • какой по консистенции стул у будущей мамы;
  • страдает ли беременная от запоров;
  • бывают ли ложные дефекационные позывы;
  • чувствуется ли после опорожнения кишечника легкость или так и остается чувство наполненности.

Если патология локализируется в прямокишечной области, то часто это обнаруживается во время пальпации. Только комплексная диагностика позволяет точно определить, почему появляется кровь из заднего прохода. Делать поспешные выводы беременной не стоит, нужно обратиться к специалисту, который даст ответы на все вопросы и определит эффективные методы устранения проблемы.

Методы лечения

Врач определяет, почему появилась кровь в кале при беременности, а затем назначает лечение, направленное на решение проблемы. Доктор подбирает терапевтические методы, исходя из «интересного положения» пациентки. Важно, чтобы лечение не навредило малышу. К препаратам системного действия и хирургическому вмешательству обращаются только при наличии показаний. Геморрой, который часто вызывает появление кровянистых следов из заднего прохода, в период вынашивания малыша лечат местными средствами. Не стоит использовать мази и свечи без назначения врача: только специалист может определить, какие препараты точно не навредят малышу.

Самолечение – табу при беременности. Запрет распространяется не только на лекарственные средства, но и на методы народной медицины. Такие способы иногда действительно помогают, однако возможность народного лечения нужно обсуждать с врачом. Будущая мама должна помнить, что любое необдуманное действие может негативно сказаться на здоровье малыша, привести к необратимым последствиям.

Во время беременности снижается перистальтика кишечника. Снижение чувствительности нервов вокруг матки задумано природой. Оно необходимо для сохранения беременности. Однако этот процесс сказывается параллельно на работе кишечника, в результате чего неизбежно появление запоров. Затруднение дефекации приводит к заднепроходным трещинам, отсюда и появление крови.

В положении категорически запрещено бороться с запорами при помощи слабительных препаратов. Это может привести к выкидышу.

Если появление крови связано с наличием анальной трещины, то врач дает рекомендации по питанию. Благодаря отлаженному рациону, можно решить проблему запоров. Рекомендуется употреблять продукты, по максимуму содержащие клетчатку. Овощи, фрукты, чернослив, растительное масло обладают мягким слабящим эффектом и способны избавить от запоров.

Что делать при сильном кровотечении

Если кровотечение из заднего прохода обильное, нельзя выжидать, пока оно пройдет. При таком явлении нужно незамедлительно звонить в скорую помощь. До приезда врача нужно принять горизонтальную позу, повернуться на бок и стараться не двигаться. Любые движения, малейшая физическая нагрузка провоцируют приток крови. Прибывая к венам таза, она усиливает кровотечение.

Такое явление опасно и для женского организма, и для плода. Значительная потеря крови может привести к прерыванию беременности. Нужно предпринимать меры по устранению кровотечения, однако какие будут безопасными, может определить только медицинский персонал. Самостоятельно пытаться решить проблему не стоит. Запрещено прикладывать к кожному покрову лед. От холода сосуды уменьшаются в диаметре, что действительно способствует уменьшению кровотечения, однако таким образом можно застудить органы, в том числе и матку.

Если кал с кровью появился после родов

Кал с кровью – частое явление не только при вынашивании. Кровянистые сгустки в стуле каждая вторая женщина видит после родов. Родоразрешение сопряжено с высокой нагрузкой, на нижний отдел кишечника при родовой деятельности приходится огромное давление. От этого появляются трещины на прямой кишке. В норме кровь исчезает через пару дней после родов. Однако если существуют заболевания органов ЖКТ, кишка сильно изъязвлена, то проблему придется решать с врачебной помощью.

Появление крови в кале у роженицы может быть обусловлено невылеченным геморроем. Это заболевание обостряется в процессе родовой деятельности. Решать проблему народными методами, самостоятельно принимать решение о приеме препаратов недопустимо. Можно навредить собственному здоровью. Системные таблетки могут причинить вред малышу, если он на грудном вскармливании.

Врач определяет, почему возникает кровяные примеси в кале, а затем назначает безопасную терапию. Если кишечник поврежден в результате родовой деятельности, то может быть достаточно коррекции питания. Но разработать правильный рацион может только врач. Если кровотечение из заднего прохода сильное, то может потребоваться оперативное вмешательство, антибиотикотерапия. При необходимости применения таких методов лечения к матери грудничка переводят на искусственное вскармливание.

Профилактика появления крови в кале

Риски появления кровянистых примесей в кале в период вынашивания можно минимизировать с помощью простых профилактических мер. Планируя забеременеть, нужно пройти обследование и выявить имеющиеся проблемы со здоровьем. Заболевания ЖКТ, как и болезни других органов и систем, должны быть вылечены до зачатия. При вынашивании на организм приходится огромная нагрузка, поэтому все патологические состояния обостряются.

Появление крови в каловых массах у будущих мам чаще всего связано со снижением перистальтики кишечника. Важно предпринимать профилактические меры, чтобы избежать запоров. Нужно:

  • Следить за рационом. Вредные продукты, жирную пищу, жареные блюда, острое, копчености нужно исключить. В меню должны появиться зерновые, свежие овощи, фрукты и другие источники клетчатки.
  • Увеличить потребление воды. Два литра жидкости ежедневно – обязательное правило. Придерживаясь его, можно забыть о запорах.
  • Не исключать физические нагрузки. Переутомляться будущим мама нельзя, но прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения способствуют улучшению пищеварения.
  • Наладить процесс опорожнения кишечника. Нельзя терпеть, если появляются позывы. От сдерживания каловые массы затвердевают и при выходе повреждают анальный проход.

Профилактические меры позволяют минимизировать вероятность появления крови в период вынашивания и после. Если возникло обильное кровотечение или сгустки в кале не являются разовым явлением – потребует врачебная помощь: только так можно уменьшить риски возникновения осложнений.

В норме у здоровых людей в фекалиях отсутствуют эритроциты (кровь). Появление кала с кровью при беременности может быть признаком заболеваний желудка и кишечника. При наличии данного симптома беременным женщинам нужно срочно обратиться к врачу (колопроктологу или гастроэнтерологу).

Почему в кале появляется кровь

Почему в кале кроь, знают не все. Причинами примеси эритроцитов в фекалиях во время вынашивания ребенка являются:

  • анальные трещины;
  • варикоз;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • острые и хронические кишечные инфекции (дизентерия, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез, амебиаз);
  • язвенная болезнь;
  • аноректальный сифилис;
  • опухоли;
  • гельминтозы;
  • проктит;
  • туберкулез кишечника.

Причинами появления крови в кале при беременности могут быть синдром Мэллори-Вейса, лейкоз, рак желудка и туберкулез кишечника. Кровь может быть алой или темно-коричневой, почти черной (свернувшейся).

Частая причина примеси эритроцитов в кале у беременных — геморрой. При данной патологии в заднем проходе образуются узлы. Они являются результатом застойных процессов, истончения и расширения геморроидальных вен. Этому способствуют сидячий образ жизни, запор и изменение характера питания во время беременности.

При геморрое кровотечение наблюдается во время дефекации. Кровяные капли обнаруживаются поверх фекалий и на туалетной бумаге. Чаще всего они алого цвета и не перемешаны с калом. Данный симптом сочетается с болью во время опорожнения кишечника, дискомфортом, жжением и анальным зудом.

Анальные трещины

Кровь в кале у беременных после опорожнения кишечника может быть симптомом анальной трещины. Это дефект стенки кишки размером 1-2 см. Данная патология часто выявляется одновременно с геморроем. Трещина может образоваться в результате механического повреждения слизистой твердым калом, поднятия тяжестей, сосудистых нарушений и погрешностей в питании (недостатка клетчатки).

При трещине кровь выделяется каплями. Реже наблюдается массивное кровотечение. Дополнительные симптомы включают тенезмы, болезненность дефекаций, боль и перианальный зуд. Данное заболевание может стать причиной анемии (причина — постоянное кровотечение), парапроктита (воспаления клетчатки прямой кишки) и образования свищей.

Воспаление

Причинами примеси эритроцитов в кале у женщин могут быть неспецифический язвенный колит (воспаление толстой кишки) и язвенный проктит (воспаление прямой кишки). Стул с эритроцитами при колите относится к локальным (местным) симптомам. Кровь выделяется в результате контакта язвенных дефектов с калом. Она располагается сверху фекалий.

Язвенный проктит развивается на фоне инфекции. Данное состояние опасно тем, что могут образоваться грубые рубцы, способствующие сужению канала. Кровянистый кал при язвенном проктите часто содержит много слизи и гноя. Иногда в стуле отсутствуют фекалии. Отличиями проктита является более тяжелое течение и большое количество выделяемой крови.

Что делать беременной женщине

При кровянистом стуле нужно обратиться к проктологу. Понадобятся общие анализы мочи и крови, исследование кала на скрытую кровь, колоноскопия, пальцевой осмотр, ФЭГДС и ректороманоскопия. Если из прямой кишки выделяется кровь, то лечение будет зависеть от основного заболевания.

  • Соблюдение диеты. При воспалительных заболеваниях, трещинах и геморрое во время беременности нужно исключить из меню грубую пищу (сухарики, чипсы, орехи, семечки), алкогольные напитки, острые и жареные блюда, копчености, соления, специи, хлебобулочные и кондитерские изделия, кофе. Размягчить кал помогают инжир, курага, овощи и фрукты. Также нужно больше пить и обогатить рацион источниками клетчатки.
  • Устранение первопричины (ограничение физической нагрузки, повышение двигательной активности, борьба с запором).
  • Прием медикаментов. При геморрое используются флеботоники (Диосмин), заживляющие средства (Метилурацил), свечи (Релиф, Натальсид). Во 2 и 3 триместрах можно использовать Ультрапрокт. При болезни Крона и язвенном колите показаны Салофальк и иммунодепрессанты, разрешенные при беременности. При сильных кровотечениях может использоваться Викасол.
  • Клизмы, ванночки, физиопроцедуры (озонотерапия).
  • Инвазивные процедуры (склеротерапия, лазерная терапия, коагуляция, лигирование, электрокоагуляция, открытая операция).

Источники: http://beremenyashka.com/kal-s-krovyu-vo-vremya-beremennosti.html, http://jdembaby.com/pregnancy/problems/krov-v-kale-pri-beremennosti.html, http://medicalok.ru/krovotechenie/kal-s-krovyu-pri-beremennosti.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *