Как проходит осмотр врача при геморрое

Когда пациент с наличием симптомов, дающих основание подозревать у него геморрой, переступает порог кабинета врача-проктолога, то после подробного рассказа о беспокоящих его проявлениях врач, скорее всего, предложит ему пройти первоначальное мануально-ректальное обследование области заднего прохода.

Это этап исследования, практикуемый практически во всех случаях обращения больного к врачу за исключением тех из них, когда очевидно выраженное обострение состояния пациента.

Несмотря на то, что во время пальцевого исследования прямой кишки врач не видит состояние ее слизистой изнутри, тем не менее, по его итогам можно сказать многое о том, что происходит со здоровьем пациента.

Сообразно с этим назначается более детальное обследование с привлечением инструментальных методов, которые почти всегда оснащены оптическими приборами, так что у врача появляется реальная возможность увидеть внутреннюю поверхность прямой кишки.

Когда проводится пальцевое исследование?

Такие симптомы как кровотечение, боль при опорожнении кишечника, наличие следов крови в фекальных массах позволяют предполагать геморрой в качестве диагноза, однако все те же симптомы могут свидетельствовать и о других не менее (а иногда и более) серьезных проктологических заболеваниях.

Поэтому ректально-мануальное исследование получило столь широкую практику. Его проводят при:

1) Подозрении на воспаление геморроидальных узлов.
2) Вероятных новообразованиях в прямой кишке и сопредельных органах.
3) Проведении диагностической процедуры, как первичного осмотра.
4) Ежегодном профилактическом осмотре пациентов в возрасте старше сорока лет.

Это дает возможность с высокой долей вероятности определить такие отклонения в состоянии прямой кишки как:

1) Выделения из анального канала (вне зависимости от того кровь это, слизистое или гнойное отделяемое.
2) Наличие уплотнений, новообразований как опухолевого, так и не опухолевого характера (в частности и геморроидальных шишек).
3) Аномальный рельеф внутренних стенок прямой кишки.
4) Тонус анального кольца.
5) Анальные трещины (фиссуры).

Помимо этого пальцевой осмотр заднего прохода позволяет говорить об иных (не проктологических) заболеваниях брюшной полости.

Каким образом проходит обследование прямой кишки?

Поскольку этот вид диагностики не предполагает обязательного наличия дополнительного инструментария, проводить его возможно прямо в кабинете у врача. Для этого понадобится удобная кушетка, чтобы больной мог лечь. Проводится исследование в положении лежа на боку (обычно на левом).

В некоторых случаях практикуются и другие позиции, если врач считает необходимым произвести осмотр под другим углом. В случае, если больной нуждается в осмотре на спине для его проведения может понадобиться гинекологическое кресло.

Перед непосредственно пальцевым исследованием врач в обязательном порядке производит детальный внешний осмотр перианальной области.

Такой осмотр может оказаться очень ценным в диагностическом плане, поскольку позволяет выявлять наличие наружных геморроидальных узлов и их состояние (в частности тромбозы), свищи, повреждения кожных покровов, степень смыкания краев анального отверстия и. т. д.

Пальцевое исследование производится в медицинских перчатках указательным пальцем, который предварительно смазывается вазелином или специальным маслом.

Делается это как для более комфортного самочувствия пациента в момент исследования, так и для смягчения стенок прямой кишки и сфинктера и более легкого введения пальца. Обследование происходит как бы в два этапа, когда больного просят напрячь и расслабить мышцы сфинктера.

Это дает врачу представление о том, насколько естественно функционирует прямая кишка.

Пальцевое исследование при геморрое

Ректальное обследование прямой кишки происходит не только в диагностических целях. В нем нуждаются пациенты с уже выставленным диагнозом «геморрой».

Поэтому практически каждый визит к врачу-проктологу в процессе лечения геморроя предполагает пальцевой осмотр. Это позволяет оценить, насколько интенсивно разрастаются геморроидальные узлы, появляются ли тромбозы, а также степень эффективности назначенного лечения.

Пальцевое обследование также желательно проводить после стихания острого воспалительного процесса в геморроидальных узлах. Это позволяет узнать, каким образом обострение повлияло на течение заболевания, и не перешел ли геморрой в следующую стадию.

Несмотря на то, что пальцевое исследование заднего прохода едва ли можно отнести к процедурам приятным, тем не менее, оно необходимо для получения важной информации относительно конкретного случая геморроя. Поэтому стесняться его не следует. Ведь на кону стоит ваше здоровье!

Геморрой — некоторые люди многого не знают об этом крайне неприятном заболевании, имеют неправильное представление о его симптомах, о враче, который занимается лечением геморроя. Это заболевание становиться очень распространенным по ряду причин, основной из которых является малоподвижный, сидячий образ жизни, который ведут практически все жители городов.

Почему возникает геморрой?

У человека повышается риск развития геморроя даже в молодом возрасте при наличии следующих факторов:

  • хронические запоры
  • сидячий образ жизни
  • профессиональный риск — строители, водители, офисные служащие, бухгалтера, программисты, продавцы
  • подъем тяжестей
  • увлечение различными диетами
  • беременность и роды
  • некоторые виды спорта
  • генетическая расположенность
  • злоупотребление алкоголем, жирной, острой пищей

К какому врачу идти с геморроем?

Когда человека начинают беспокоить кровотечения из заднего прохода, образование каких-либо узлов в анальном отверстии, он задумывается, а не геморрой ли это? И какой врач лечит геморрой? Сегодня в век малоподвижного образа жизни каждому следует знать о самых характерных симптомах этого заболевания.

Основным признаком начинающегося геморроя является кровотечение из заднего прохода от незначительного до интенсивного, выпадение геморроидальных узлов, неприятные ощущения при сидении и ходьбе, сильных болей при этом может и не быть. При появлении любых кровяных выделений из заднего прохода, следах крови на кале, следует как можно раньше обратиться к проктологу или колопроктологу.

Поэтому при возникновении вопроса — при геморрое к какому врачу идти? Однозначный ответ — к колопроктологу или проктологу. Только специалист при проведении тщательного обследования сможет установить истинную причину кровотечения. Следует также знать, что геморрой успешно маскируется под другие заболевания прямой кишки, такие как, трещины заднего прохода, злокачественные опухоли и другие серьезные заболевания.

Что лечит врач колопроктолог?

До недавнего времени врач, лечащий геморрой и другие заболевания прямой кишки, назывался проктологом. В современной номенклатуре специальностей у врачей в компетенцию проктолога были включены заболевания толстой кишки, поэтому теперь врач, лечащий геморрой, называется колопроктолог.

Как подготовиться к осмотру врача?

Перед визитом к проктологу следует очистить кишечник 1 раз вечером, 1 раз утром, эффективнее всего поставить клизму. Существуют еще варианты — микроклизма с препаратом Микролакс, ее следует сделать в день посещения утром. Такая предварительная подготовка требуется, если врач сочтет необходимым провести ректоскопию.

Бывает ли геморрой без крови?

Бывает на начальных стадиях, однако кровотечение является одним из признаков геморроя, даже при внутреннем геморрое могут быть обильные кровотечения. Но это не является единственным симптомом заболевания.

Может ли геморрой пройти самостоятельно?

Нет. Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть, они имеют склонность к увеличению. Терапия лекарственными средствами немного замедляет прогрессирование и снимает симптомы при остром процессе.

Боли после операции геморроя неизбежны?

На сегодняшний день существуют современные методы хирургического лечения геморроя малоинвазивного характера, которые обеспечивают избавление от этого заболевания без боли и последующих проблем.

При болях в заднем проходе — диагноз геморрой?

Нет. Геморрой не всегда протекает болезненно, в начальной стадии заболевания боли может не быть, только при запущенной стадии, когда происходит воспаление, выпадение узлов, возникают острые боли. Причин появления различных болей в заднем проходе может быть множество, поэтому важна своевременная диагностика проктолога — врача, лечащего геморрой.

Осмотр врача колопроктолога всегда болезненный?

При осмотре проктологом боль может возникнуть только, если имеются сопутствующие проблемы — надрывы, трещины, выпадения узлов. Стандартный осмотр проктологом безболезненный.

Геморрой — болезнь пожилых людей?

Нет. В современном обществе геморрой встречается у молодого поколения до 30 лет также часто, как и у тех, кому за 45. Зачастую первые признаки геморроя появляются у большинства в достаточно молодом возрасте, прогрессируя и усиливаясь в дальнейшем.

Геморрой лечится слабительным?

Нет, избавление от запоров не является лечением этого заболевания, более того, от диареи, раздражения кишечника — симптомы и прогрессирование заболевания только усиливаются.

Возможно лечение геморроя только народными средствами?

На начальных стадиях травы и БАДы в какой то мере могут облегчить проявления заболевания, но любое лечение должно быть комплексным. Геморрой — заболевание, при котором нельзя заниматься самолечением, поскольку геморроидальные узлы с возрастом не уменьшаются, а наоборот, увеличиваются, при сбоях в диете, запорах происходят постоянные рецидивы. И уже на поздних стадиях без комбинированного консервативно-хирургического лечения не обойтись.

Как нужно лечить геморрой?

Мы выяснили, какой врач лечит геморрой, теперь предстоит узнать — а как сегодня можно вылечить этот недуг? Только квалифицированный врач может назначить адекватное, своевременное, современное лечение. На практике не бывает абсолютно одинаковых случаев, у каждого пациента существует определенная симптоматика, отягощение прочими проктологическими проблемами и хроническими заболеваниями, поэтому лечение назначается строго индивидуальное в зависимости от характера процесса и стадии геморроя. На сегодняшний день кроме традиционных хирургического и медикаментозного лечения существуют такие современные методы лечения геморроя амбулаторно как:

  • склеротерапия,
  • фотокоагуляция геморроидальных узлов,
  • наложение латексных колец — лигирование
  • за рубежем только четверть пациентов подвергается хирургическому лечению, а остальным 75 % больным проводят малоинвазивное безболезненное лечение геморроя.

Болезни «ниже пояса» — довольно деликатная тема для многих людей. Даже несмотря на то, что врач всего лишь выполняет свою работу и ему нет совершенно никакого дела до «разглядывания» пациента, некоторые люди стесняются ходить к гинекологам, андрологам и проктологам, запуская у себя довольно серьезные болезни. К таким болезням относится и геморрой.

Чем опасен геморрой

Геморрой — воспаление вен прямой кишки из-за застоя крови. Из-за этого вены увеличиваются, воспаляются и причиняют боль пациенту. Известны несколько видов геморроя: внутренний, который не доставляет больших неудобств человеку, и наружный, протекающий остро и болезненно. Оба проявления геморроя опасны и требуют посещения врача.

Геморрой имеет четыре стадии развития. На начальных стадиях геморрой можно вылечить консервативно, пока он не перерос в хроническую форму.

Запущенный геморрой лечится довольно болезненной операцией; помимо этого часто нужно лечить еще и его последствия. К наиболее тяжелым и частым спутникам запущенного геморроя относятся:

  • Загноение слизистой прямой кишки. Из-за этого прямая кишка может начать разрушаться, что, безусловно, очень болезненно и опасно для пациента.
  • Заражение крови. Поврежденная слизистая напрямую контактирует с каловыми массами, которые никак нельзя назвать чистыми. Инфекция может попасть в организм и привести к разрушению прямой кишки и гнойным высыпаниям на коже. Также заражение крови характеризуется лихорадкой, высокой температурой и риском летального исхода.
  • Самое опасное последствие геморроя — рак прямой кишки. Лечение рака требует намного более радикальных методов, нежели лечение геморроя.

Геморрой — не то заболевание, которое проходит само по себе. Отказ от посещения врача не поможет избежать пациенту «стыдного» осмотра; он будет только оттянут до того момента, когда не только осмотр, но и не самые приятные процедуры вроде операции будут неизбежны. Поэтому при первых признаках геморроя необходимо посетить врача-проктолога.

Кто такой врач-проктолог

Проктологи специализируются на заболеваниях прямой кишки. Правильное название этих специалистов — колопроктологи, так как на сегодняшний день они занимаются не только тонкой, но и всеми областями толстой кишки.

Геморрой — самая частая причина для посещения проктолога. Область прямой кишки — деликатная зона, и многие пациенты испытывают стыд при посещении проктолога, поэтому эти врачи привыкли обращаться с пациентами аккуратно. То, чем занимаются специалисты-проктологи помимо диагностики, зависит от специализации врача. Специалисты-терапевты лечат инфекционные и паразитарные заболевания прямой и толстой кишки. Специалисты-хирурги проводят операции при осложнениях и серьезных поражениях кишки.

Прием у проктолога — процедура, к которой нужно готовиться и знать, как она проходит.

Разница в осмотре у мужчин и женщин

Проблемы у мужчин и женщин одинаковые, поэтому основные этапы осмотра не отличаются. Осмотр проходит следующим образом:

  1. Беседа. Врачу необходимо знать жалобы пациента, чтобы начать осмотр и точно установить диагноз, поэтому в интересах пациента рассказать все детально, не смущаясь, и отвечать на все вопросы честно.
  2. Визуальное обследование. Врач оценивает внешнее состояние ануса и исследует его пальцем. Осмотр проводится в перчатках, смазанных специальным гелем. Врач осматривает пациента в специальном помещении за ширмой на кушетке или кресле, похожем на гинекологическое.
  3. Аноскопия. Если дальнейший осмотр необходим, врач использует специальный прибор — аноскоп. Аноскоп вводится в прямую кишку примерно на десять сантиметров, и к этому осмотру нужно быть подготовленным.
  4. Ректоскопия. Ректоманоскоп позволяет провести более глубокое исследование. Он вводится на 25 сантиметров до сигмовидной кишки. Аноскопия и ректоскопия являются безболезненными процедурами, так как врач использует гель-анестетик.
  5. Колоноскопия. Если первые процедуры не дают поставить точный диагноз, врач назначает колоноскопию. Она позволяет осмотреть всю прямую кишку и провести некоторые лечебные процедуры. Осмотр может быть болезненным и проводится под местной анестезией.

Геморрой — частая проблема у беременных, которая возникает из-за малоподвижного образа жизни и травмирования области таза. Женщин врач осматривает в гинекологическом кресле. У мужчин специфическим заболеванием, которое может выявить проктолог, является аденома предстательной железы.

Подготовка к осмотру у проктолога

Прием длится около часа, большую часть которого занимает подготовка. Самое важное в подготовке — правильно очистить кишечник. И если подготовку к более сложным процедурам осмотра объясняет врач, то предварительную очистку пациент осуществляет самостоятельно. Существует два способа:

  1. Воспользоваться клизмой или микроклизмой. Желательно использовать кипяченую воду. Для лучшего очищения кишечника позывы в туалет необходимо сдерживать 1-2 минуты.
  2. Использование слабительного.

Перед осмотром нужно использовать две клизмы: первую на ночь и вторую за 3-4 часа до осмотра. Важно также не употреблять за сутки до осмотра продукты, приводящие к газообразованию, в том числе газированную воду. Если газообразование присутствует, нужно принять препарат, устраняющий его. Перед осмотром необходимо провести гигиену заднего прохода и половых органов. При волнении и страхе перед приемом можно принять седативное успокоительное.

Прием у проктолога — безопасная и необходимая процедура, помогающая избежать плачевных последствий. Ее оттягивание все равно не поможет избежать ее, но даст возможность обзавестись еще большими и неприятными проблемами.

Источники: http://gemor.su/diagnostika-gemorroya/palcevoe-issledovanie-gemorroya, http://zdravotvet.ru/gemorroj-k-kakomu-vrachu-obrashhatsya/, http://gemorroy-s.ru/kak-proxodit-osmotr-u-proktologa-i-kak-k-nemu-podgotovitsya/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *